两对半怎么看大三阳小三阳（两对半大三阳小三阳及小二阳的意义是什么）

“两对半”是对乙型肝炎病毒(HBV)标志物的简化俗称。乙型肝炎病毒有三对抗原抗体体系，即表面抗原/抗体(HBsAg/抗-HBs);HBeAg/抗体(HBeAg/抗-HBe);中心抗原/抗体(HBcAg/抗-HBc)。

因为中心抗原在肝细胞核内，一般办法在血液中检测不出，故查血时只要两对加中心抗体，故称为“两对半”。

但是，有的实验室查中心抗体时还专门查IgM抗体(抗-HBc IgM)，或许还查前S1蛋白。因而，化验单上显现有6个项目，但这不是“三对”。检测两对半对判别HBV感染情况即传染性巨细、是否需求抗病毒医治等具有重要意义。

表面抗原为HBV的外壳蛋白，自身不具传染性，但它的阳性常提示HBV的存在，所以它是感染HBV的标志。

HBeAg由中心抗原裂解后发生，是病毒DNA表达的蛋白质。阳性阐明HBV在体内仿制活泼，标明传染性强，但在核苷(酸)类似物的医治中，可因病毒受按捺而导致血清HBV DNA阳性而HBeAg仍阳性。

e抗体对机体无维护性效果，阳性预示患者的传染性已显着或相对减低，病毒仿制下降或显着缓解;但变异病毒特别是前C区变异和C启动子变异破例。

中心抗体对机体无维护效果，高滴度常标志着HBV正在仿制，具有传染性，可继续数年到数十年。低滴度常表示既往感染。

因而，咱们常将HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性(其他目标为阴性)称为“大三阳”，一般见于缓慢乙型肝炎，有传染性，处于活动期;

将HBsAg、抗-HBe及抗-HBc阳性(其他目标为阴性)称为“小三阳”，一般见于乙型肝炎趋于康复，归于缓慢感染，但长时间继续此状况可发生病变;

常将HBsAg及抗-HBc阳性(其他目标为阴性)称为“小二阳”，一般见于急性乙型肝炎感染阶段或缓慢HBsAg携带者，传染性弱。

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